Артроз ВНЧС диагностика и лечение

Артроз ВНЧС — заболевание, характеризующееся изменениями в хрящевых тканях височно-челюстного сустава. Возникает в результате неравномерной нагрузки на нижнюю и верхнюю челюсть. Заболевание вызывает болезненные ощущения в мышцах, контролирующих движение челюсти, и в самом суставе. А также сопровождается щелкающими звуками и ощущением трения, когда вы жуете или отрываете рот.

Лечение щелчков
и боли в суставе челюсти

• Облегчение уже с первой недели
• Предлагаем нехирургические методы
• Прием ведет врач с 28-летним опытом

Записаться на прием

Ищете стоматологию с опытом лечения артроза ВНЧС в Москве на Щелковской? Нужна клиника с положительным опытом решения отсутствия зубов в Восточном округе города? Живете или работаете в районе Гольяново, Северное Измайлово, Южное Измайлово? Приходите в стоматологию «Диамед».

Где находится стоматология

Мы расположены в пяти минутах ходьбы от метро Щелковская (выход №1). Задать вопрос или уточнить информацию вы можете по телефону 8 (495) 033-00-63 (Черкизовская, Преображенская площадь, Первомайская, Измайловская, Щелковская). Работаем без выходных. К оплате принимаем наличные и банковские карты.

Стоматологи на Щелковской

Выбери
своего врача

• Терапия
• Хирургия
• Ортопедия
• Ортодонтия
• Имплантация
• Пародонтология
• Детская ортодонтия
• Детская стоматология

Арсеньева Ольга Юрьевна

Стоматолог-терапевт, детский стоматолог

Асатурова Майя Рачиковна

Стоматолог-терапевт, врач высшей категории

Асеева Лариса Николаевна

Стоматолог-терапевт, врач экспертного уровня

Клоков Роман Александрович

Ортопед-гнатолог, хирург-имплантолог

Корнева Светлана Николаевна

Главный врач, стоматолог-терапевт

Лозинская Алла Николаевна

Михеева Мария Сергеевна

Стоматолог-ортодонт

Никишин Павел Викторович

Стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург, имплантолог

Плешивых Ольга Николаевна

Стоматолог-терапевт, детский стоматолог

Райн Юлия Борисовна

Стоматолог-хирург, имплантолог, стоматолог-ортопед

Рязанов Михаил Сергеевич

Стоматолог-ортопед, стоматолог-хирург, имплантолог

Совостьянова Юлия Викторовна

Стоматолог-ортодонт

Ушакова (Бондарь) Анна Викторовна

Стоматолог-терапевт, детский стоматолог

Харитонова Екатерина Владиславовна

Стоматолог-терапевт

Загрузка

Симптомы и признаки артроза ВНЧС

Характерной особенностью заболевания является долговременное отсутствие выраженных симптомов. Острые болевые ощущения, в большинстве случаев, появляются только после значительных разрушений суставных поверхностей.

Наиболее распространенные признаки заболевания:

• изменение овала лица и положения нижней челюсти, явная асимметрия;
• болевые ощущения и дискомфорт при широком открывании рта и жевании в области височно-челюстного сустава либо жевательных мышц;
• хруст и щелчки при зевании и открытии рта;
• скованность жевательных мышц и невозможность широко открыть рот;
• головные и шейные боли, звон в ушах, головокружение.

Классификация

При диагностике и выборе правильного лечения важной составляющей является определение степени развития заболевания. Выделяют 3 основные стадии артроза ВНЧС:

1. Происходит сужение суставной щели, что способствует увеличению давления на челюсти. В связи с этим могут начаться проблемы с зубами. Подлежит диагностике при помощи МРТ, но в результате медлительности процесса и отсутствия ярко выраженных симптомов поставить диагноз именно артроза будет крайне сложно.
2. Появляются выраженные симптомы: явное нарушение симметричности лица, блуждающие болевые ощущения в область головы, ушей, шеи и зубов, скованность жевательных мышц. Как правило, именно на этой стадии пациент обращается в клинику.
3. Суставная щель частично или полностью отсутствует, пропадает возможность открытия рта. Больной перестает говорить и утрачивает возможность принятия пищи.

Причины возникновения артроза ВНЧС

Артроз височно-челюстного сустава по МКБ-10 является процессом, провоцируемым множеством различных факторов. Частыми причинами возникновения выступают инфекции и генетические предрасположенности, а также эндокринологические и сосудистые патологии. Но основными причинами проявления выступают травмы суставной области, а также стоматологические заболевания:

1. Челюстные дефекты. Бруксизм, привычка плотно сжимать челюсти, аномалии зубных рядов пагубно влияют на распределение нагрузки на ВНЧС, что так или иначе приводит к изменению прикуса и ограничениям в работе сустава.
2. Ошибки при стоматологическом вмешательстве. Некорректно подогнанный протез, завышающие пломбы на дальних зубах, коронки и мостовидные конструкции, не соответствующие необходимым размерам становятся причинами асимметрии и отсутствия синхронности в работе суставов, в результате чего проявляются односторонние перегрузки.
3. Травмы. Артроз ВНЧС может возникать из-за височной травмы в сочетании с повреждением хрящевой структуры сустава и дальнейшим неправильным сращиванием. Такая травма может способствовать воспалению в суставной области, которые при отсутствии лечения перерастает в хронический процесс, и вскоре в артроз.

Диагностика артроза ВНЧС в стоматологии на Щелковской

Без вмешательства специалиста поставить соответствующий диагноз самостоятельно невозможно. Во время посещения клиники могут быть назначены следующие исследования:

• МРТ и КТ — дают возможность оценить состояние мягких тканей вокруг сустава, а также костные и хрящевые структуры;
• рентгенография сустава и челюсти в двух проекциях (на ранней стадии заболевания можно обнаружить сужение суставной щели и остеофиты — патологические костные наросты в области суставных головок).

Также могут быть получены рекомендации для обследования у смежных специалистов: эндокринолога, ортодонта, ревматолога. В качестве дополнительных инструментов обследований могут выступить артрофонография, реография, гнатография, аксиография, биохимический анализ крови и аллергенные пробы.

Справка: окончание «-оз», используемое в медицинской терминологии, свидетельствует о протекании заболевания в хронической форме и сопровождении, как правило, истончением и растрескиванием тканей.

Как врач лечит

В случае проявления первых признаков заболевания либо дискомфортных ощущений в области сустава, необходимо срочно обратиться к стоматологу-гнатологу. Гнатолог — узкий специалист в стоматологический сфере, специализирующийся на диагностике и устранении функциональный, анатомических и иных аномалий в области ВНЧС.

Последовательность действий врача следующая. Сперва проводится предварительная диагностика с целью установления нарушений прикуса и других первоначальных признаков заболевания, пациента направляют на КТ/МРТ. Затем находятся различия между работой правого и левого суставов, а после определяется, необходимы ли дополнительные обследования у других специалистов.

Методы лечения артроза ВНЧС

Лечение назначается в зависимости от текущей стадии заболевания и многих дополнительных факторов. Самые распространенные варианты:

• физиотерапия;
• ограничение подвижности суставов, специальная диета, упражнения для коррекции тонуса мышц, курсы массажей;
• медикаментозное лечение;
• терапия при помощи каппы.

Каппа (сплинт, ортотик) представляет собой приспособление из специального материала, воспроизводящее жевательную поверхность. Ее цель заключается в фиксации правильного положения нижней челюсти с помощью многочисленных симметричных контактов между челюстями на необходимой высоте прикуса. Применяется с целью исключения возможности смыкания челюстей, помогает расслабить жевательные мышцы, благодаря чему исчезает болезненность. Также данный метод служит защитой при бруксизме.

Справка: бруксизм — это непроизвольный скрежет зубами во время сна в результате спазма жевательных мышц.

В среднем лечение последствий артроза ВНЧС проходит в течение 2-4 месяцев под наблюдением врача, за 4-6 посещений. Лечение направлено на восстановление правильной физиологической биомеханики ВНЧС.

Эффективность лечения и сохранение результата

Результаты лечения зависят от степени запущенности болезни. Если обнаружить заболевание удалось на ранней стадии и был выбран подходящий метод лечения, то устранить симптомы удастся полностью. Реабилитационный период будет долгим, но при следовании пациентом всех рекомендаций — успешным. Лечение артроза ВНЧС невозможно без завершающего этапа, к которому относится ортодонтическое лечение (в 70-80%)) или ортопедическое (восстановление правильного соотношения зубных рядов при помощи вкладок, накладок, коронок, виниров).

Рекомендации после лечения

Лучшим способом повышения эффективности лечения является выработка определенных полезных привычек, а также безукоризненное следование рекомендациям лечащего врача. В их числе:

• забыть о жевательных резинках;
• употреблять мягкую пищу (супы, каши, пюре);
• во время занятий спортом устанавливать на зубы защитные каппы;
• размыкать челюсти без резких движений, максимально плавно.

Не стоит забывать о регулярном профилактическом обследовании у стоматолога, а также своевременном протезировании зубов.

Лицензия на медицинские услуги